Wenn der Arzt die Aussage gemacht hat, dass sich die Placenta noch verschieben kann, dann liegt sie wahrscheinlich noch nicht ganz über dem Muttermund - in d... Weiterlesen ...
Plazenta Praevia
Fehllage der Plazenta
Oft sitzt die Plazenta zu Beginn der Schwangerschaft zu nahe am Muttermund, wird mit dem Wachstum der Gebärmutter aber mit nach oben gezogen. Das wird in den üblichen Vorsorgeuntersuchungen festgestellt. Von Plazenta praevia im eigentlichen Sinne spricht man erst, wenn die Plazenta nach der 24. Schwangerschaftswoche immer noch am oder auf dem Geburtskanal liegt. Durch einen Kaiserschnitt vermeidet man, dass sich die Plazenta vor dem Kind löst und dadurch die Sauerstoffzufuhr des Kindes abgeschnitten wird. Außerdem können mit den Wehen schwere Blutungen einsetzen, die für die Mutter lebensbedrohlich sind.
Plazenta praevia
Ausprägungsformen
Je nach Ausmaß der Fehllage gibt es drei unterschiedliche Ausprägungsformen:
- Bei der Plazenta praevia totalis wird der Muttermund komplett durch die Plazenta verdeckt
- bei der Plazenta praevia partialis liegt nur eine teilweise Verdeckung vor
- von einer Plazenta praevia marginalis spricht man, wenn die Plazenta nur am Muttermund anliegt, ihn aber nicht verdeckt.
Plazenta praevia: Symptome
Das Hauptsymptom für Plazenta praevia sind schmerzlose, hellrote Blutungen in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft, meist im dritten Trimester. Die meisten Blutungen in dieser Zeit sind auf Plazenta praevia zurückzuführen. Die Ursache sind kleine Risse in der Plazenta. Eine genaue Diagnose ist jedoch nur durch Ultraschall möglich.
Wichtig: Beim Auftreten von Blutungen müsst ihr sofort ins Krankenhaus. Dort wird die Blutung überwacht und das Risiko einer Frühgeburt eingegrenzt.
So solltet ihr euch verhalten
Wenn bei euch im späteren Verlauf der Schwangerschaft noch immer eine Plazenta praevia vorliegt, müsst ihr euch körperlich besonders schonen. Ihr dürft jetzt nicht mehr schwer heben und auch keinen Sport mehr machen. Auch auf Sex in der Schwangerschaft solltet ihr verzichten. Stattdessen viel liegen und nicht zu lange stehen oder gehen. Dadurch wird vermieden, dass es durch Belastungen zu Rissen in der Plazenta kommt.
Die Prognose für das Baby ist bei Plazenta praevia in der Regel günstig: Wer sich richtig verhält, kann ebenso gesunde Kinder zur Welt bringen, wie bei einer normalen Schwangerschaft.
Risikofaktoren
Etwa eine von 200 Schwangeren erhält die Diagnose Plazenta praevia. Die genauen Ursachen für die Fehllage der Plazenta sind noch nicht geklärt, aber man kennt Risikofaktoren, die sie wahrscheinlicher machen. Dazu gehören z.B. wiederholte und kurz aufeinanderfolgende Schwangerschaften, vorherige Verletzungen der Gebärmutterschleimhaut, höheres Alter, Rauchen und künstliche Befruchtung.
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